破伤风怎么治疗,什么情况下一定要打破伤风？

摘要破伤风是一种和创伤联系十分紧密的特异性感染，常发生于各种外伤后，致病菌是破伤风梭菌破伤风怎么治疗。破伤风梭菌以芽孢形态广泛分布于外界环境，绝大多数存在于土壤中，外伤后伤口被破伤风梭菌芽孢污染，就可能会

破伤风是一种和创伤联系十分紧密的特异性感染，常发生于各种外伤后，致病菌是破伤风梭菌破伤风怎么治疗。破伤风梭菌以芽孢形态广泛分布于外界环境，绝大多数存在于土壤中，外伤后伤口被破伤风梭菌芽孢污染，就可能会发生破伤风。破伤风梭菌属于厌氧性细菌，必须在缺氧环境下才能由芽孢发育成为增殖体，从而快速繁殖产生毒素，引起本病发生。那么显而易见，在受了外伤后，并且伤口处有形成局部缺氧微环境的条件时，就一定要打破伤风针了。

被断折的尖锐树枝、荆棘或生锈的铁钉等刺伤，伤口细小较深，此时泥土或铁锈污染伤口，破伤风梭菌的芽孢随之进入伤口深处，由于伤口内有凝固的血液形成血块阻挡氧气进入，加上坏死组织占据伤口内部空间，造成血液循环障碍，组织缺血，此时伤口局部就形成缺氧微环境。当伤口深处的氧气被消耗完之后，细菌芽孢就会发育成增殖状态，迅速繁殖，产生毒素，从而导致破伤风的发生，如果合并有破伤风梭菌之外的细菌感染特别是需氧性细菌，会加速局部氧气消耗，更快形成缺氧环境，使本病的发生更加容易和迅速。

破伤风怎么治疗,什么情况下一定要打破伤风？

由此可见，细小、狭窄、较深、被污染的伤口一定要打破伤风；伤口宽大、较浅的伤口，在早期彻底清创后，可以不打破伤风。但是，由于破伤风发病时病情重，处理不当会产生严重后果，而且随着医学的进步，可以在外伤后注射破伤风抗毒素或人体破伤风免疫球蛋白进行早期预防，所以不慎因污染物导致外伤时，都应该尽早彻底清创并打针预防本病的发生。

本期答主：王新，医学硕士

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狗狗得了破伤风怎么办好呢？

犬破伤风的治疗　

　破伤风是由破伤风梭菌侵入伤口，并在伤口内生长繁殖分泌毒素，造成机能紊乱。临床上主要表现为运动神经系统应激性增高，全身肌肉持续性痉挛收缩的特征。　　破伤风梭菌在自然界分布很广。当犬在户外活动造成破伤后均有可能感染本病。所以在户外破伤后均应到兽医部门立即注射破伤风抗毒素。　　

［症状］　　

本病潜伏期为5-10天，长的可达几周。受伤的部位离头部越近，发病越快，并且症状也重。　　犬和其他动物相比，对破伤风毒素的抵抗力较强。临床上多见局部性肌肉强直性收缩。但部分病例可见有全身性强直痉挛，牙关紧闭怕光、怕声音、怕惊吓，稍有刺激患犬即可表现兴奋、肌肉强直、形如木马、口角后吊、两耳直立且靠拢、瞬膜外露、手触患犬全身肌肉僵硬。由于呼吸肌痉挛收缩可见有呼吸困难。咬肌收缩使患犬咀嚼吞咽困难。　

　破伤风的病程差异很大，严重病例有的在2-3天内死亡。有的缓慢发生并不严重。大多在出现症状后3-10天死亡。康复期可能持续很长时间，有时4-6周后仍可观察到运动不灵活及肌肉僵硬的症状。　　大多数病例预后不良，因进食困难，造成营养不良、衰竭死亡。但局部强直的患犬预后良好。　　

［诊断］　

　本病根据临床症状及有破伤后出现肌肉强直性收缩和体温正常大多可以确诊。　　

［治疗］

消除病原、中和毒素、镇静解痉，抗菌消炎的对症治疗方法。

（1）找出伤口扩创，用双氧水（30%）冲洗伤口，然后用2-5%碘酊局部处理伤口，创口内撒布碘仿磺胺粉。伤口暴露、忌包扎。　　

（2）肌内或静注射破伤风抗血清3-5万单位／次，1次／日，连用三日。　　

（3）抗菌消炎，青霉素5万单位／千克体重，2-3次／日。连续注射一周。　

（4）镇静解痉，氯丙嗪5毫克／千克体重。