气管内进入异物怎么办 气管异物如何处理

2024-02-04 11:52:17 健康常识 投稿:一盘搜百科
摘要很多人平时吃饭的时候都非常容易出现食物进入到气管的情况,而我们都知道一旦气管中进入了异物对于生命安全是会产生威胁的, 所以许多人为了自己的生命安全着想往往都会学习一些相关知识,那么气管内进入异物怎么办?气管异物如何处理?1、气管异物介绍①常见气管异物分类表面光滑、体小质轻的物体易被吸人呼吸道,常见的异物有:植物类:如花生、豆类、瓜子等,占80%金属类:如大头针、铁钉、硬币、别针、小钢球化学类制品:

很多人平时吃饭的时候都非常容易出现食物进入到气管的情况,而我们都知道一旦气管中进入了异物对于生命安全是会产生威胁的, 所以许多人为了自己的生命安全着想往往都会学习一些相关知识,那么气管内进入异物怎么办?气管异物如何处理?

气管内进入异物怎么办?气管异物如何处理?(1)

1、气管异物介绍

①常见气管异物分类

表面光滑、体小质轻的物体易被吸人呼吸道,常见的异物有:

植物类:如花生、豆类、瓜子等,占80%

金属类:如大头针、铁钉、硬币、别针、小钢球

化学类制品:塑料笔笔套、义齿等

动物类:如鱼刺、骨片等

②气管异物病生理改变(以最为常见的花生为例)

花生含有游离脂酸→支气管粘膜刺激很强→支气管粘膜炎症,炎症发生迅速→分泌物增多、咳嗽、发热等全身症状。

③气管异物的临床表现

◆异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难。若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感。异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡。

◆安静期:若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失。而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽。

◆刺激或炎症期:植物类气管异物,因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作用。豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久,反应也就越重。初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管粘膜肿胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。

◆并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞、易引起继发感染.长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧。

④气管异物如何诊断

临床诊主要依据有无异物吸人史,影像学检查:X线检查、仿真支气管CT检查,支气管镜检查,可以明确诊断及取出异物。

⑤气管异物如何处理?

支气管异物多采用电子支气管镜取异物。在电子支气管镜检查或钳取异物的过程中,对于一些异物较大、嵌顿较紧或者边缘锐利的异物,在钳取的过程中容易损伤气管壁的黏膜,造成气胸甚至支气管动脉破裂出血窒息死亡。电子支气管镜下难以取出的异物,有时甚至需行开胸术取出,那我们碰到这类碰到嵌顿较久的气管异物怎么办?有没有不开胸的方法呢?

新疗法---二氧化碳冷冻疗法钳取气管异物

二氧化碳冷冻常常用来治疗气管内良恶性肿瘤,通过冻融或冻切方法切除或缩小瘤体,进而改善通气功能。对于不能够钳取成功的非金属类异物,如花生、瓜子等,以及形状特殊的、有嵌顿粘连较难钳取的异物,大多可以通过冷冻疗法取出异物,且异物不会被钳碎,相对于用异物钳钳取,在通过声门时,异物不容易再次掉入气管。

冷冻疗法钳取气管异物有何优势

冷冻疗法钳取气管异物副作用较少,对于有组织粘连的异物可以在钳取前冻融或冻切粘连组织,解除粘连,减少出血及穿孔的风险。

冷冻疗法钳取气管异物有何操作要点

操作过程中,为了防止气管和声带的冻伤,在冷冻仪导管进入气管接触到异物之前应松开脚踏输出开关,冻结完成后拖出异物时同样要松开脚踏开关,要求操作熟练、迅速。

2、海姆立克法

如果被果冻噎到的较大的孩子或者成年人,则需要用海姆立克法进行急救,方法是将患者背对自己,然后一手握拳,一手握住拳头,并防于患者的腹部上面胸部肋骨下面的物质,双手配合着快速用力按压,直至果冻排出为止,于此同时让旁边的人叫救护车,争取时间。另外如果是其他异物堵塞气管也可以用这个方法进行急救,无论是父母还是自己都要学习这个方法,以防万一。

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