漏尿是什么原因 漏尿是怎么回事

2024-01-29 10:51:49 健康常识 投稿:一盘搜百科
摘要随着年龄的增长,人的身体器官的各方面功能会衰退,比如尿失禁就是膀胱和肾器官开始发生功能衰退的现象。尿失禁在男性身体有很明显的体现,很多时候会伴随尿急和尿失禁,这让他们觉得是不是自己的肾出现了问题。漏尿是什么原因呢?1、充盈性尿失禁充盈性尿失禁是由于某些病变导致尿液不能由膀胱排出,患者出现慢性尿潴留,致使膀胱过度充盈,当膀胱内压超过尿道内压时,尿液失去控制,呈点滴状排出。常见的原因是膀胱痉挛、尿道梗

随着年龄的增长,人的身体器官的各方面功能会衰退,比如尿失禁就是膀胱和肾器官开始发生功能衰退的现象。尿失禁在男性身体有很明显的体现,很多时候会伴随尿急和尿失禁,这让他们觉得是不是自己的肾出现了问题。漏尿是什么原因呢?

漏尿是什么原因?漏尿是怎么回事?(1)

1、充盈性尿失禁

充盈性尿失禁是由于某些病变导致尿液不能由膀胱排出,患者出现慢性尿潴留,致使膀胱过度充盈,当膀胱内压超过尿道内压时,尿液失去控制,呈点滴状排出。常见的原因是膀胱痉挛、尿道梗阻、神经系统疾病。膀胱痉挛使得膀胱壁失去了弹性,膀胱缩小,失去了储存尿液的功能和排尿功能;尿道梗阻,如尿道狭窄、尿道外口狭窄等疾病在晚期就会出现尿道梗阻,长期的尿道梗阻会使膀胱失去代偿能力,从而发生尿失禁;神经系统疾病,当脊髓的反射弧被阻断时,膀胱就是去了舒张收缩能力,发生尿潴留,出现充盈性尿失禁。

2、压力性尿失禁

压力性尿失禁的病因是多方面的,如尿道长度缩短,使得尿道阻力下降,因而使进入后尿道的尿流不能再回到膀胱,导致压力性尿失禁;尿道的功能不足,在女性的尿道中,平滑肌纵形纤维和环形纤维比例是8:1,环形肌纤维的不足时尿道薄弱的重要原因;尿道或者尿道周围组织病变也是造成压力性尿失禁的重要原因,如尿道和膀胱颈部肌肉发育不良、绝经期妇女的女性激素水平降低等;膀胱颈部位置降低也会引起压力性尿失禁,膀胱颈部位置低,盆隔的张力不能作用到这个地方,使得近端尿道的阻力下降,因而发生尿失禁。

3、紧迫性尿失禁

紧迫性尿失禁是指患者很想排尿,无法忍耐,因而发生尿失禁。如膀胱和尿道的感受器受到了强烈的刺激,使脊髓中枢不能抑制这种刺激,因而膀胱收缩,导致尿失禁,这常常发生在膀胱内的一些病变,如急性膀胱炎、结核性膀胱炎、结石等。

4、逼尿肌运动失调

膀胱在储存尿液期间,由于逼尿肌的异常收缩使患者在无尿意的情况下发生了尿液溢出。常以中年妇女多见。有许多疾病也能导致逼尿肌的运动失调,如紧迫性尿失禁、神经系统疾病的遗尿等。逼尿肌异常收缩发生的诱因有体位改变、咳嗽、喷嚏、大笑等。

5、真性尿失禁

真性尿失禁是尿道括约肌完全失去了控制尿液的能力。一方面是脊髓上中枢对脊髓失去了控制能力,使逼尿肌发生无抑制收缩,导致尿失禁。另一方面是尿道周围横纹肌、尿道外括约肌及膀胱颈部括约肌等肌肉缺损,使尿液失去控制,发生尿失禁,当然这有先天性的原因,如先天性尿道上裂、膀胱外翻导致括约肌缺失,还有后天性的原因,如难产、创伤等。

6、尿失禁的治疗方法

一、保守治疗

(1)运动疗法

有学者统计分析,约有70%的压力性尿失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。其方法为:每日进行45—100次 紧缩肛门及女性私处运动,每次—5秒;平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。

(2)中医针灸疗法

针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位,也可提升盆底肌的张力,从而改善膀胱功能。

二、手术治疗

保守治疗适于轻度尿失禁患者,对于中、重度的患者,必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取女性私处前壁修补,远期疗效差,且仅限于轻度尿失禁患者。

三、中药治疗

中医疗法

①肾气虚寒

证候

小便不禁,随时自遗,小便频而清长,畏寒背冷,四肢不温,面色白光白,倦怠乏力,膝腰酸软,两足无力,舌淡胖有齿痕,苔薄白、脉象沉细无力。

治法

温肾固涩。

主方

巩提丸合济生菟丝子丸

加减

气虚明显加人参;若下焦虚冷好转,应减少温补肾阳之品,可在缩泉丸的基础上加菟丝子、补骨脂、肉苁蓉。

②肺脾气虚

证候

小便不禁,次数较频,咳嗽气喘,神脾气怯,四肢乏力,纳减便溏,小腹时有坠胀,舌质淡红,苔薄白,脉细软无力。

治法

健脾补肺。

主方

不中益气汤加味

加减

若困睡不醒,加菖蒲、远志清心醒神,兼以化痰湿;若大便溏泄者,加炮姜以温脾祛寒止泻;咳喘有痰者,加法夏、陈皮、枇叶、白果、款冬。

③肝肾阴虚

证候

小便不禁,尿少短涩黄,头晕耳鸣,腰酸腿软,形体瘦弱,或两颧潮红,五心烦热,夜寐欠佳,大便干结,舌红少苔,脉弦细数。

治法

滋补肝肾,佐以固涩。

主方

大补阴丸加减

加减

尿短涩不畅,可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神。

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