梗阻解除后还会出现肾积水吗 肾积水应该怎么样治疗

2024-01-29 10:55:07 健康常识 投稿:一盘搜百科
摘要肾积水是一种比较常见的肾脏疾病,当然也可能多发于一些肾脏疾病的并发症当中,所以其实是一种发病率比较高的症状,一般是需要及时就医治疗的,因为肾脏也是我们身体最重要的排毒器官。那么,一般肾积水需要怎么样治疗才能好呢?1、肾积水是影像学征象CT、KUB+IVP、B超以及逆行造影等检查,可报告提示肾积水,肾积水常常提示泌尿系梗阻,即使一个或几个检查没有发现明确的梗阻,也是要积极寻找原因。2、肾积水的危害刚

肾积水是一种比较常见的肾脏疾病,当然也可能多发于一些肾脏疾病的并发症当中,所以其实是一种发病率比较高的症状,一般是需要及时就医治疗的,因为肾脏也是我们身体最重要的排毒器官。那么,一般肾积水需要怎么样治疗才能好呢?

梗阻解除后还会出现肾积水吗?肾积水应该怎么样治疗?(1)

1、肾积水是影像学征象

CT、KUB+IVP、B超以及逆行造影等检查,可报告提示肾积水,肾积水常常提示泌尿系梗阻,即使一个或几个检查没有发现明确的梗阻,也是要积极寻找原因。

2、肾积水的危害

刚才提到肾积水常常提示泌尿系梗阻,梗阻一般均会导致肾功能损伤,一般是不可逆的,其中最严重的后果是肾功能毁损,也就是肾功能衰竭(双侧严重梗阻),所以一旦发现肾积水是要积极寻找原因。

3、肾积水该如何治疗

肾积水只是影像学征象,因此1)首先是要寻找到肾积水的原因,机械性梗阻比如输尿管结石、肾结石(一部份患者)、UPJO、下尿路梗阻等。还有动力性梗阻比如神经源性膀胱等。2)针对梗阻的原因作出相应的治疗,比如输尿管碎石术、肾盂输尿管成形术等等3)治疗后积极评估随访患者的治疗效果,确认梗阻对否改善以及排外其他潜在的肾功能损害的因素。

4、梗阻解除有肾积水吗

多数情况下梗阻解除后,肾积水会有明显的改善,但有些患者因肾积水过重或其他一些原因,肾积水会消退需要一定的时间,这就需要严密随访,保证泌尿系引流通畅。否则会对肾功能产生不可恢复的损伤。如果长期积水不改善,那要务必引起重视。

最后,引起肾积水的原因很多,上面提到的只是极少一部分原因,如果发现肾积水是一定要积极就诊的。

5、肾积水危害

1、肾萎缩

由于尿排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复,可变成无功能的大囊袋。肾萎缩是肾积水最主要的危害。

2、尿路感染

俗话说:“流水不腐”,因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,容易并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等,从而引起尿路感染,危害泌尿系统健康。

3、形成结石

结石阻塞尿道并发肾积水,肾积水又诱发结石形成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞,是结石形成的核心,特别是感染的尿液,会有盐晶析出,长期堆积下来就会形成结石。

4、巨大肾积水

因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重的会威胁生命安全。

5、可并发高血压

重度肾积水病人中约1/3出现高血压,呈轻度或中度血压升高,这可能是由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉,引起肾实质缺血所致,算是比较常见的危害。

6、引起剧烈腰痛

由于尿液排出受阻,巨大肾积水可出现明显的局部剧烈疼痛和压痛,同时还可伴有恶心、呕吐、寒战、发热及胃功能紊乱的全身性症状。

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