痛风最好治疗方法,痛风有什么特别好的治疗办法吗?
痛风一旦发作痛风最好治疗方法,那种钻心的疼痛简直让人抓狂。通常,发作时最常使用的方法是服用止痛药物。它是缓解急性疼痛最有效、最直接的方法。此外,还可以辅助局部冷敷、喝水、抬高下肢等的方法来加速缓解疼痛。
下面,“问上医”为您具体介绍痛风急性发作时如何选择药物和物理缓解疼痛的办法。
痛风急性发作时的止痛药物痛风急性发作所感觉到的疼痛,是人体免疫系统对抗沉积在关节处的尿酸盐结晶时所产生的副作用(急性炎症)。想要缓解疼痛,就必须能够抑制炎症。
(1)疼痛发作时首选秋水仙碱
秋水仙碱可抑制粒细胞向炎症区域的游走,从而发挥抗炎作用。另外,它能干扰细胞间黏附分子及选择素的表达,从而阻碍T淋巴细胞活化及对内皮细胞的黏附,抑制炎症反应。是目前缓解痛风疼痛首选的药物。
秋水仙碱在发作48小时内服用效果比较好。如果使用秋水仙碱能控制疼痛,那么可以不用吃其它止痛药。但如果秋水仙碱反应大(比如腹泻严重)或效果不好,则需要换为非甾体类止痛药(NSAIDS)或糖皮质激素。
(2)非甾体类抗炎药(NSAIDS)的选择
NSAIDS药总体来讲,可以分为非选择性和选择性两类,各有优缺点。
非选择性 NSAIDS药:乐松、布洛芬、萘普生、双氯芬酸、吲哚美辛等。
优缺点:对胃肠道损伤(如引起消化道出血)风险更大,但对于心血管的风险小。伤胃不伤心。
选择性 NSAIDS药:塞来昔布(西乐葆)、依托考昔(安康信)、美洛昔康(莫比可)等。
优缺点: 胃肠道方面的副作用少,但心血管方面的风险相对要多。伤心不伤胃。
患者发病时可根据自身健康状况选择药物。
痛风急性发作时的物理缓解方法(1) 冰敷
痛风发作时,可以使用碎冰冰敷。冰块有麻痹及缓解疼痛的作用。将碎冰袋置于患部关节上20分钟,中间最好垫个毛巾或海绵。
注意,千万别热敷或用热水泡脚,温度上升会使尿酸盐结晶反向溶解、加剧炎症反应、水肿加重,加剧疼痛。
(2)卧床、抬高患处
痛风急性发作时,最好卧床休息,适当的高抬腿有助于缓解你的疼痛感,将患肢抬高30度左右,以利于静脉血回流,使疼痛减轻。躺在床上的时候,患肢下面加个枕头就可以了。
(3)大量饮水
急性疼痛时期,需要大量饮水。这可以快速增加体内的水容量,从而稀释尿酸盐浓度。
可大量饮用温开水,最好是弱碱性天然矿泉水。再喝一碗热开水,边吹边喝,喝完再添水。饮水量以本人不出现不适感为宜,多排尿。热水更有利于排尿、降尿酸。
(4)泻盐泡脚快速止痛
泻盐又叫硫酸镁,具有镇静、抗痉挛、消炎去肿的作用,痛风患者可以将脚放入伴有泻盐的水中浸泡20-30分钟,便可减轻疼痛,而且还有助于尿酸排出体外。
温馨提示:NSAIDS在痛风急性发作时可迅速缓解关节疼痛,但除非医生允许,不要长期使用。
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痛风疼痛严重,该怎样治疗?
痛风发作起来疼的是痛彻心扉,很多人深受其折磨,有的人发作在膝关节还会导致关节腔大量的痛风性积液,患者不仅要承受炎症性的疼痛,还要承受肿胀的胀痛,非常的痛苦。那么应该如何治疗呢?第一点,及时的冷敷。痛风发作是一种典型的炎性反应,发作部位会出现典型的红肿热痛,此时,给予及时的进行冷敷可以非常好的控制由于炎症诱发的肿胀以及疼痛,可以减轻由于痛风石结晶沉积在软组织周边导致的渗出,从而减轻症状。冰敷的时候一定要采取冰水混合物,因为冰水混合物的温度是0度,是冷疗的温度,是控制肿胀和减轻炎症最好的温度,一次冰敷的时间,要求在20分钟左右,时间不要过长,否则会诱发冻伤。在痛风发作的急性期,建议每间隔一个小时冰敷20分钟,只要能做到这一点可以缓解急性期,症状50%左右。
第三,药物选择。如果是患者第1次发作痛风,建议暂时先不要口服秋水仙碱之类的药物。因为秋水仙碱的毒副作用比较大,尤其是一些年龄比较轻的患者,完全可以通过口服一些效果比较好的非甾体镇痛药来控制疼痛,比如洛索洛芬等药物都可以。
如果疼痛比较严重,作为第1次发作的患者,也可以在发作部位的表面外用氟比洛芬酯,这样的非甾体镇痛药膏效果也是非常好,结合口服药物与外用药物双管齐下的办法帮助患者减轻痛苦。
如果是反复发作的患者,证明尿酸控制的效果不是特别好,建议患者可以口服秋水仙碱,记住一定要药物摄入的量。
第四,如果是反复发作的痛风患者,建议在痛风的急性期不要吃排酸的药。在发作的急性期口服排酸药物有可能会导致症状的加重,而且会导致痛风的反复发作。
第五,如果是发生在关节的痛风急性发作,关节积液比较多,或者胀痛比较明显的话,可以采取关节穿刺的治疗。通过关节穿刺的办法将关节内的积液抽取出来,患者会立刻缓解疼痛。但是建议有糖尿病的患者一定要控制好自己的血糖,控制在8mmol/l以下,才能进行穿刺的治疗。
第六,要比较大量的喝水,痛风急性期的患者建议水量要控制在2000毫升以上。现在有人说多喝水,超过2000毫升会导致水中毒,大家不要完全相信这种情况,因为水中毒的概念是比较复杂的,不代表喝了2000毫升水就一定会水中毒。对于肾功衰竭的人,500毫升的水可能都多,对于一个肾功正常的人,2000毫升水可能只是毛毛雨。
以上就是对您问题的解答,写的都是对于痛风急性期的一些建议,但是也建议您在平时一定要积极的控制自己的饮食减少高嘌呤食物的摄入,尽量使自己的血尿酸维持在一个稳定的状态下,这样就会减少痛风发作的几率,不再让自己遭受痛风的折磨。
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