老年人肺纤维化,特发性肺纤维化是怎么回事？

特发性肺纤维化是临床最常见的一种特发性间质性肺炎，是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎，好发于老年人，其发病率呈现上升趋势，目前认为特发性纤维化起源于肺泡上皮反复发生微小损伤后的异常修复老年人肺纤维化。

特发性肺纤维化的特征性病理性改变类型是普通性间质性肺炎，其组织学特征是病变成斑片状分布，主要累积胸膜下外周肺腺泡或肺小叶。低倍镜下病变呈时相不一，表现纤维化、蜂窝状改变，间质性炎症和正常肺组织并存，致密的纤维瘢痕区伴散在的成纤维细胞灶。

本疾病与吸烟关系比较大，多数患者都有吸烟史，主要表现为逐渐加重的与活动有关的呼吸困难、干咳，大多数患者可在双肺的基底部位听到吸气末的Velcro啰音，有助于本疾病的诊断，另外对于本疾病最主要的检查当属胸部的HRCT，可助于最终的确诊。

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肺纤维化与哪些因素有关？

肺纤维化属于难以治愈的顽疾，呼吸困难是肺纤维化最常见症状。随着肺纤维化的进展，患者在安静时也发生呼吸困难，严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难，可导致正常肺组织结构改变，功能丧失，进而危及生命。因此，了解肺纤维化的病因，防病于未然有着十分重要的意义，那么，肺纤维化与哪些因素有关？

1、环境因素—是导致肺纤维化疾病的重要因素之一，如果环境污染严重，让人们的呼吸道粘连了厚厚的有害物质，最后停留在肺部，久而久之，肺部的有害物质愈来愈多，最后会形成肺部疾病，而肺纤维化较为常见。所以在不良环境生活的我们要做好防护措施，如遇雾霾天气出门时，应配当口罩，避免吸入过多有害气体。

2、吸进有机粉尘—如发霉的干草、谷物等可致农民肺;蘑菇种植者反复吸进肥料和生产环境中的抗原可致蘑菇肺;其他还有养鸽(鹦鹉)肺、湿化器肺、空调肺等等。

3、药物损伤—药物所引起的肺损伤是多种多样的,肺间质纤维化是其中最常见的一种类型。抗心律失常药、抗炎药物、抗惊厥药物、化疗药物、维生素等，这些药物使用不当，肺部会受到影响。

4、风湿免疫慢性病—如系统硬化症、多肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合结缔组织病、强直性脊柱炎，这些疾病都可能引发肺部的纤维化病变。

5、吸烟—临床表明，吸烟者是肺纤维化的高危人群，并且吸烟者患肺纤维化的几率是常人的好几倍，所以大家要慎重，需远离香烟及二手烟。长期吸烟可导致肺功能的下降，可能诱发多种肺部疾病，从而造成肺纤维化。

如何预防肺纤维化？除了做好以上诱因的防范，建议要加强体育锻炼，增强抗病能力，冬季应注意保暖；注意调剂饮食，增加营养，平时多喝水，多吃鲜鲜果蔬；戒烟限酒。