一张图自测是否有甲亢,甲状腺检查报告该怎么看？

你好，很高兴回答你的问题。这也是我经常给患者解释的，我觉得大家如果对甲状腺的检查报告有个基本的了解，至少可以分清简单的甲亢一张图自测是否有甲亢、甲减，复杂的可能还是分不清楚，但是那毕竟是少数特殊的疾病。我主要讲讲实验室检查，也就是化验检查。

甲状腺报告单通常可以分为两部分：

甲状腺激素水平，

包含总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）。一般TSH是最敏感的，在其他甲状腺激素变化前，它首先开始升高或者降低，我们的身体首先通过调节TSH来使其他甲状腺激素维持在正常范围内，但如果疾病过于活跃，TSH维持不住秩序的时候，其他甲状腺激素就开始根据疾病的原因不同，升高或者降低。一般情况，原发甲亢，TSH是降低的，T3，T4是升高的；原发甲减，TSH是升高的，而T3，T4是降低的。

甲状腺自身相关抗体：

甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）。

TPOAb 与 TGAb 的临床意义基本相同，正常人这两种抗体也可能存在，但滴度或者说阳性率比较低，随着年龄增加，数值会有所升高。尤其女性可能会更高点，所以说单纯这两个抗体轻度升高意义不是很大。

TRAb有两类，一类刺激甲状腺激素分泌，一类抑制甲状腺激素分泌，但在现在的检测手段还区分不出刺激还是抑制甲状腺激素分泌的抗体。一般甲亢TRAB是升高的。

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