红斑狼疮会痒吗,女性红斑狼疮有哪些早期症状？

女性红斑狼疮有哪些早期症状

红斑狼疮的发病症状无性别之分，红斑狼疮最常见的早期症状是皮肤黏膜的损害，表现为蝶形红斑红斑狼疮会痒吗、盘状红斑、口腔溃疡等。其他症状还包括乏力、反复低热、关节痛、肌肉痛、脱发、光过敏等症状。但也有首发症状就是严重贫血、大量蛋白尿、狼疮脑病等。具体分型及症状如下。

皮肤型红斑狼疮的皮肤损害常见于面部，也可能出现在耳郭、唇部、头部、颈部、躯干和四肢。典型症状包括红斑、红斑上覆盖鳞屑、红斑周围色素沉着、轻微瘙痒或灼热感。此外还可能出现小丘疹、皮下结节、暗红色斑块、低热、乏力、关节痛、口腔溃疡、脱发。

系统性红斑狼疮不仅会出现皮肤症状，还会出现其它系统的表现。典型症状包括面颊和鼻部出现蝴蝶一样的红斑，日晒后更加严重，手指、脚趾出现紫红色斑疹、瘀点，关节肿痛、雷诺氏现象、浆膜炎、蛋白尿。此外还可能出现贫血、水肿、高血压、心动过速、咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困难、癫痫发作、抑郁、狂躁、幻觉、精神错乱、恶心呕吐、腹痛腹泻、口干眼干、淋巴结肿大等。

药疹、荨麻疹性血管炎也可能出现红斑等症状，所以怀疑自己得了红斑狼疮，应到医院进行检查，明确诊断后根据医嘱服用药物并做好日常防护。

本内容由中国医学科学院北京协和医院 特需皮肤科 主任医师 左亚刚审核

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红斑狼疮早期有什么症状？

【2017-12-28 中华医学科普回答】如题，谢邀，我们知道系统性红斑狼疮是一类多系统受累的异质性疾病，多缓慢起病，初仅累及 1~2 个系统，逐渐出现多系统损害，亦有起病即为重症患者。临床表现多样，呈复发缓解交替。早期会有哪些临床表现呢？先说几个典型的表现

1.全身表现 全身表现为发热、疲乏和消瘦。疲乏几乎出现于每一SLE患者，与发病及病情活动平行。发热无固定热型，往往对足量糖皮质激素治疗反应良好。SLE 发热

须注意与感染相鉴别，尤其是使用糖皮质激素及免疫抑制剂的患者。

2.皮肤表现 蝶形红斑为本病最常见皮肤表现，为分布于面颊部、高出皮面、伴搔

痒或疼痛的红斑。其它急性病变包括全身广泛性红斑，大疱样损害。皮疹常出现于阳光容易照射到

的部位，可类似银屑病或扁平苔藓的丘疹鳞屑改变，也可表现为环形红斑样病变。粘膜损害多表现为囗腔溃疡、阴道溃疡及鼻中隔侵蚀。血管炎可表现为紫癜、

甲周或指端片状出血、溃疡和坏疽等。

3.肾脏表现 几乎所有的SLE患者均有肾脏累及。水肿是最常见的症状，尿液检查可出现蛋白尿、管型尿、血尿或白细胞

尿，大量蛋白尿可表现为肾病综合征，患者也可出现急骤进展肾小球肾炎，急性肾衰竭、

高血钾症等疾病状态，高血压、血肌酐增高往往提示预后不佳。

4.消化系统表现 厌食、恶心、呕吐、吞咽困难等是SLE的常见消化系统症状。口腔溃疡常见，食管炎、食管溃疡见于 3%~5%SLE 患者。接受非甾体类抗炎药和/或糖皮

质激素治疗患者消化性溃疡发生风险增加。SLE 患者可出现急腹症，活动期 SLE 急腹症

多由缺血性肠病、肠穿孔、肝血管瘤破裂、胆囊炎、胰腺炎等病变所致，死亡率高。

5.呼吸系统表现 约35%的患者有胸腔积液，多为中小量、双侧性。除因浆膜炎所

致外，部分是因低蛋白血症引起的漏出液。狼疮肺炎表现为发热、干咳、气促，肺 X 线

可见片状浸润阴影，多见于双下肺，有时与肺部继发感染很难鉴别。SLE 所引起的肺间

质性病变主要是急性和亚急性期的磨玻璃样改变和慢性期的纤维化，表现为活动后气促、

干咳、低氧血症。约 2%患者合并弥漫性肺泡出血，主要表现为咳嗽、咯血、低

氧血症、呼吸困难，胸片显示弥漫肺浸润，血红蛋白下降及血细胞比容减低常是较特征

性表现。

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