髋关节在哪个部位图片,新生儿髋关节弹响是怎么回事?

2022-01-08 10:05:39 百科大全 投稿:一盘搜百科
摘要在门诊或者咨询平台,经常听到很多年轻的家长担心这样一个问题:宝宝的关节处发出阵阵响声,有时在一个关节部位,有时多个关节发出响声髋关节在哪个部位图片。不能说是“震耳欲聋”,也是让家长很揪心,甚至“夜不能

在门诊或者咨询平台,经常听到很多年轻的家长担心这样一个问题:宝宝的关节处发出阵阵响声,有时在一个关节部位,有时多个关节发出响声髋关节在哪个部位图片。不能说是“震耳欲聋”,也是让家长很揪心,甚至“夜不能寐”。

髋关节在哪个部位图片,新生儿髋关节弹响是怎么回事?插图

这种情况,多数属于被称作“弹响”的声音,好发于髋关节,称作“弹响髋”(英文是Snapping hip)。

什么是“弹响髋”?

在宝宝自主活动或者家长活动宝宝的髋关节时,可以听到或者感受到来自髋关节部位的“咯噔、咯噔”的响声,年龄大的孩子也会有这种情况,让人很不舒服,有些甚至还有疼痛感,有些家长反映:就像是关节脱臼啦。

其实,这种弹响缘于髋关节周围多个软组织结构,而不是关节本身的弹进和弹出。这些结构包括:

屈髋肌腱(髂腰肌):该肌腱位于髋关节前方或腹股沟部位,可在盆骨的前方产生弹响。当髋关节从屈曲位到伸直位时,该肌腱可能会产生弹响。该肌腱紧张或者存在炎症,可能引起弹响,称为内源性弹响髋。

髂经束:大腿侧方宽大的软组织束带,在跨越股骨大转子的部位可以产生弹响。疼痛都位于髋部一侧的骨骼上。行走时可产生弹响。有时候,这种弹跳较明显,甚至在行走时能看见。患者经常将这种感觉描述为像髋关节脱臼。其原因包括:髂经束紧张、髋部肌肉力量弱或两者兼而有之。这种情况称为外源性弹响髋。

腘绳肌(髋部后方):少见,但可能出现。

髋关节:有时是由于髋关节内的问题而引起的,比如髋臼盂唇撕裂。

弹响髋都有哪些症状?

患者感觉髋关节被卡住或者“脱臼”,常伴有弹响,存在或不存在疼痛。症状可随活动增加而加重,休息后减轻。可能但很少由于弹响髋而不能参加体育项目和日常活动。

在门诊,医生需要做哪些检查?

医生会检查髋关节各个方向的活动度,触诊髋关节周围的软组织区域。通过活动髋关节,诱发相应症状,或者要求患者自己演示髋关节弹响。医生也会检查评估屈髋肌和髂经束的紧张度,以及髋关节周围肌肉的力量。

图片来源于POSNA网站:手指部位为屈髋肌,可发生疼痛或弹响

还需要做哪些辅助检查?

X光片多不能揭示弹响髋的原因,但医生开具这个辅助检查不是为了确认诊断,而是为了尽量不要遗漏其它骨关节问题。很少需要核磁共振来判断弹响髋问题,医生开具这个辅助检查多是为了查明疼痛的原因是否来自其它方面,如软骨的撕裂或关节内的问题。

要治疗吗?怎么治疗?

弹响髋是否需要治疗,取决于患者是否存在疼痛。治疗方法包括从避免剧烈活动到理疗。如果疼痛很轻,医生多建议牵伸和运动,可以在家实施。如果弹响不伴有疼痛,医生主要会与患者及家长做一些沟通和解释工作。患者和家长需要了解,髋关节弹响并不是髋关节弹进、弹出。实际上,髋关节脱位非常罕见,一般是在强烈暴力的情况下才能发生,如车祸。弹响髋很少需要治疗,但某些特殊情况下可能需要局部封闭甚至手术治疗。

牵伸包括:1,弓步牵伸用于牵伸髋部前方的屈髋肌,2,“4”字牵伸用于牵伸髋部侧方的髂经束。有些患者肢体比较柔软,如舞蹈演员和体操运动员,瑜伽中的鸽子式对两个部位的牵伸均有帮助。

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